《你需要知道的101個過敏知識》



每個人都聽過過敏，但你真的懂過敏嗎？

「過敏為人類免疫系統過度反應導致傷害自身組織的現象。」上述一長串的句子聽不懂沒關係，本書便是設計來幫助讀者快速、簡單了解過敏。羅列出101個讀者需要知道的過敏知識，以7個章節分別說明之。每則知識都以簡潔的文字搭配圖解，使讀者皆能搖身一變成為過敏知識達人。

首先從「什麼是過敏病？」開始，深入淺出地從日常生活的經驗中帶出過敏的各項特徵，並藉由不同的過敏樣態作為例子，詳細介紹過敏作用的原理原則，使有興趣的讀者能夠觸類旁通，瞭解地更詳細。

緊接著，「什麼是過敏原？」則是滿足了讀者最直接的需要。不僅使得患有過敏症的讀者能夠更了解自己應該注意哪些在生活中潛藏的過敏原，更讓未患有過敏的讀者更能感同身受平日飽受過敏之苦的友人們是如何辛苦與難受。

別忘記作者醫檢博士的經歷，故在第三章提出完整的「過敏病的診斷」方式。提醒讀者除了一般診所之外，亦可以到專業的醫檢所診斷自身是否有特殊的過敏反應。並同時詳細地描述和說明過敏檢查的各種方式；因為有專業人士的整理表格與圖解說明，於是讀者即便是面對如此艱澀的醫學議題也能輕易上手。

而後面的章節，包含：「與呼吸道有關的過敏病」、「因過敏所引起的皮膚病症」、「其他局部和全身性過敏病症」、「抗過敏療法」等，都是實用導向，讓讀者可以全面了解過敏的病癥與應對方式。綜合本書共101個章節，使讀者迅速了解過敏的全貌，而且還不僅了解，更能在日常生活中避開過敏原，同時認識、調養身體，使讀者能遠離過敏。

本書特色

◎每一則過敏知識皆採一面文章，搭配一面圖片的風格，閱讀本身輕鬆無負擔，適合用作健康議題推廣用。

◎市面過敏書籍大多仍以「緩解過敏」的食療、生活策略的居家風格；少以「科普」式觀點切入。而能從學理與生活雙管介紹過敏，亦為本書重大特色。

◎除了過敏學理知識的介紹之外，後段章節主要以「過敏部位」進行區分，使讀者能依循自己的需要與興趣，挑選想知道的章節便可迅速閱讀、掌握重點。

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  作者介紹

  
  
  
  
  
  
  詹哲豪
  
  1963年生 天蠍座 新竹人
  
  中山醫學院醫事技術學系1986畢
  
  台大醫學院微生物學碩士1988
  
  陽明醫學院微免所博士班進修1992
  
  陽明醫學院醫事技術學系教師
  
  彰化秀傳紀念醫院檢驗科技術主任
  
  為騰科技有限公司/三富檢驗所副總經理
  
  

你需要知道的101個過敏知識－目錄導覽說明

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  【自序】 過敏可算是一個豬隊友 IV
  
  【須知壹】什麼是過敏病？ 1
  
  001 過敏是一種現代人常見的文明病 2
  
  002 過敏病有什麼症狀？ 4
  
  003 為什麼會發生過敏病？ 6
  
  004 過敏免疫反應 8
  
  005 過敏性休克反應 10
  
  006 抗体依賴性細胞毒殺過敏反應 12
  
  007 免疫複合物促成性過敏反應 14
  
  008 細胞促成性過敏反應 16
  
  009 引起過敏反應的免疫球蛋白 18
  
  010 與過敏有關的免疫細胞 20
  
  011 何謂過敏體質？ 22
  
  012 認知過敏病的真正原因 24
  
  013 過敏病的發生與人類演化有關 26
  
  014 過敏與遺傳的關聯性 28
  
  015 飲食與營養失調讓過敏失控 30
  
  016 醫師給過敏患者的關鍵提醒 32
  
  【須知貳】什麼是過敏原？ 35
  
  017 常見的吸入性過敏原 36
  
  018 引起過敏最重要的蟲子 塵蟎 38
  
  019 為何動物的皮毛屑會引起過敏症？ 40
  
  020 蟑螂也會引發過敏？ 42
  
  021 那些花粉會引起過敏？ 44
  
  022 食物過敏原 46
  
  023 奶蛋類食物是最重要的食物過敏原 48
  
  024 常見的海鮮過敏原 50
  
  025 不含蛋白的水果為何也會引起過敏？ 52
  
  026 其他的食物過敏原 54
  
  027 可靠「經驗法則」來避開食物過敏原？ 56
  
  【須知叁】過敏病的診斷 59
  
  028 醫師的問診與理學檢查 60
  
  029 過敏需要做那些檢查？ 62
  
  030 與過敏檢驗有關的免疫球蛋白E 64
  
  031 皮膚試驗的意義 66
  
  032 醫師是如何幫我們做皮膚試驗？ 68
  
  033 抽血的過敏體質篩檢 70
  
  034 檢驗臍帶血內免疫球蛋白E 有何意義？ 72
  
  035 什麼是過敏原特異性免疫球蛋白E ？ 74
  
  036 什麼是過敏原群篩檢？ 76
  
  037 多項過敏原特異性IgE 同時檢測套組 78
  
  038 臨床上檢測食物過敏原困擾之處 80
  
  039 何謂過敏原交叉反應？ 82
  
  040 另外一種與過敏有關的IgG4 檢查 84
  
  041 嗜酸性球陽離子蛋白ECP 檢查 86
  
  042 嗜酸性球的數量與過敏有何關係？ 88
  
  【須知肆】與呼吸道有關的過敏病 91
  
  043 什麼是氣喘？ 92
  
  044 幼童過敏性氣喘 94
  
  045 氣喘惡化時有何症狀？ 96
  
  046 為何有些小朋友的氣喘在長大後會好？ 98
  
  047 嚴重的成人氣喘 100
  
  048 不可輕忽的氣喘併發症 102
  
  049 什麼會影響或導致成人氣喘？ 104
  
  050 阿斯匹靈會引發氣喘嗎？ 106
  
  051 氣喘患者在旅行時要注意什麼？ 108
  
  052 為什麼我的鼻水老是流不停？ 110
  
  053 常打噴嚏就表示得了鼻炎嗎？ 112
  
  054 過敏性鼻炎和一般鼻炎有何不同？ 114
  
  055 過敏性鼻炎在耳鼻喉科門診最常見 116
  
  056 過敏性鼻炎會引起哪些併發症？ 118
  
  057 為何過敏性鼻炎不容易治好？ 120
  
  058 鼻竇炎與過敏有關嗎？ 122
  
  059 PM 2.5 微粒與氣喘有關嗎？ 124
  
  【須知伍】因過敏所引起的皮膚病症 127
  
  060 異位性皮膚炎（濕疹） 128
  
  061 改變飲食可改善過敏兒的異位性皮膚炎 130
  
  062 不可輕忽的異位性皮膚炎併發症 132
  
  063 蕁麻疹是怎麼發生的？ 134
  
  064 何謂慢性蕁麻疹？ 136
  
  065 接觸性皮膚炎 138
  
  【須知陸】其他局部和全身性過敏病症 141
  
  066 我為什麼經常拉肚子不然就是便秘？ 142
  
  067 過敏性腸胃炎 144
  
  068 什麼是大腸激躁症？ 146
  
  069 慢性食物不耐症與腸漏症 148
  
  070 花粉症 150
  
  071 過敏性結膜炎 152
  
  072 過敏性急性休克 154
  
  073 為何醫師常問我是否對青黴素過敏？ 156
  
  074 哪些藥物常引起過敏？ 158
  
  075 過敏性炎症 160
  
  076 反覆的中耳炎與中耳積水 162
  
  077 嚴重的偏頭痛與過敏大有關係 164
  
  078 新舊房子的怪味夢魘 166
  
  079 衣服質料也會引起過敏的秘密 168
  
  080 過動兒竟然也與過敏有關 170
  
  081 勿把「馮京」當「馬涼」 172
  
  082 身體一直反覆感染 需要看醫生嗎？ 174
  
  【須知柒】抗過敏療法 177
  
  083 過敏能治得好嗎？ 178
  
  084 過敏常用藥 抗組織胺 180
  
  085「美國仙丹」類固醇 182
  
  086 氣喘的常用藥物有哪些？ 184
  
  087 吃西藥可以根治過敏嗎？ 186
  
  088 從中醫的觀點來看過敏病的治療 188
  
  089 緩解氣喘用藥 白三烯素拮抗劑 190
  
  090 什麼是減敏治療？ 192
  
  091 醫師要如何執行減敏治療才有效？ 194
  
  092 過敏性鼻炎可使用減敏療法來根治嗎？ 196
  
  093 抗免疫球蛋白E 生物製劑 198
  
  094 抗過敏的新選擇 營養醫學 200
  
  095 什麼是局部減敏疫苗 202
  
  096 急性眼睛紅癢也可用營養醫學來調理嗎？ 204
  
  097 如何治療與預防異位性皮膚炎？ 206
  
  098 持續很久的蕁麻疹不易痊癒嗎？ 208
  
  099 恐怖的食品添加物易引發過敏症 210
  
  100 我家有過敏兒 要如何照顧？ 212
  
  101 鼻過敏用外科手術可以根治嗎？ 214
  
  附錄表 過敏免疫學英文名詞註解 216
  
  參考資料與網站 219
  
  

【須知壹篇】什麼是過敏病？

001過敏是一種現代人常見的文明病

醫師說，台灣的過敏患者真的太多了，而且發生率逐年上升這種已成為現代社會最常見的慢性文明病，不容小覻。

根據醫師在門診經常遇到的情況，病人說：「每天早上起床鼻子癢，狂打噴嚏、鼻水流不停！」「眼窩下方有黑眼圈，常被人誤解是睡不好或被揍？」「喘氣又咳嗽好幾個月，時好時壞？」「去公園晨跑時偶爾眼睛會紅癢。」「去渡假時一進入老飯店的房間，立刻覺得胸悶、呼吸急促！」「如電視上豬哥亮所說的：『吃這個也癢，吃那個也癢！』」如果您不時出現以上症狀，很有可能得了過敏病。

這些過敏症狀對很多人來說绝對不陌生。隨著社會環境及飲食習慣的改變，過敏病已經成為現代社會最常見的慢性文明病。根據統計，台灣大約有30 %的人有過敏性鼻炎；過敏性氣喘患者占總人口數的10 %；而有皮膚過敏、食物過敏的人則有5 ~ 10 %。北部小朋友過敏比例高於全台平均值，根據2007年台北市衛生局的調查報告，北市小一新生中鼻過敏患者約占50 %；氣喘患者約占20 %。另外，台北市國小學童自1974年起二十年間，氣喘的發生率增加了十倍。2013年「台灣氣喘衛教學會」更指出，現今台灣有過敏病症的人高達七成，換句話說，每十個台灣人就有七人是過敏患者，這個數字夠嚇人吧！所以，西方醫界認為，除了愛滋病外，沒有任何一個疾病像過敏一樣，患者增加的速度超快。而且愈是已開發、生活水準高的國家，過敏病就愈多。根據歐洲過敏免疫學會的報告，大概有三分之一的人曾為過敏病所苦。

醫師經常在門診時看到不少因過敏而不知所措的患者，有些人認為是天生體質不好；有人怪罪於遺傳因素；也常有人抱怨是現今的環境太差所造成，因此可見，過敏是一種文明病的看法已深植人心。

002過敏病有什麼症狀？

我們習以為常的某些身體症狀可能都是因過敏所引起。除了儘快就醫診治外，您可以先了解許多過敏典型症狀及具有潛在的過敏誘發因子，來評估是否有過敏病和過敏體質。

過敏病症的複雜程度、嚴重性和表徵各有不同。有些過敏患者曝露在過敏原中時，可能產生急性病徵。症狀的嚴重程度有輕有重，從眼睛發癢到濕疹、鼻炎、結膜炎、支氣管收縮、嘔吐和腹瀉都可能出現，某些罕見病例還可能發生全身性過敏休克（anaphylaxis）。

遺傳性過敏疾病的表徵會依據誘發過敏的過敏原以及過敏患者的年齡而有極大差異。在嬰兒時期最常見的是食物過敏 （特別是蛋奶類食物），三歲後，大多數過敏兒童都具備有耐受這些食物的能力，此時，吸入性過敏原則變成導致過敏的主要原因。與過敏有關的 IgE 抗体經常在症狀出現前產生，之後臨床症狀才會慢慢出現。

過敏反應所引起的臨床病症，除了因Type I即發型過敏性休克反應（詳見10頁）之被活化的肥大細胞內多種顆粒胞解破裂，釋出具有生理作用的化學媒介物和細胞激素，所引發的血管擴張、通透性增加及平滑肌收縮等臨床急症外。後續還常見有慢性的過敏炎症（allergic inflammation），例如皮膚反應 （濕疹）或氣喘發作與之最有關聯。以下為各位讀者整理出（也可見右頁表）常見的過敏病症狀供參考。一、氣喘：咳嗽、呼吸急促、呼吸有喘鳴聲。二、過敏性鼻炎：流鼻水、噴嚏不停；鼻塞、鼻癢；喉嚨、嘴巴、嘴唇癢。三、濕疹、蕁麻疹：皮膚乾、癢；紅腫、疹、斑塊。四、花粉症：眼睛紅癢及眼瞼腫脹；流眼淚；嘴巴、呼吸道腫脹。五、腹瀉、噁心、嘔吐。不過，還是那句老話：「不舒服時還是要去看醫生，以找出真正的病因。」